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第四百四十章 抢救(下)

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“左半肝损伤严重,脾脏部分破裂,需要切除.......”

随着腹腔内的积液被排除,方寒开始探查患者腹腔内的情况,患者的肝脏和脾脏都有不同程度的损伤,肝动脉破裂,这也是患者腹腔内积血那么多的原因之一。

“出血量太大了,我们必须先找到出血点。”王主任眉头紧皱。

边上一直在抽吸,可患者腹腔内的血液却不停的涌动。

方寒点了点头:“下面我先处理几个大型的出血点,然后我们开始做肝脾切除,从目前的判断来看,最大的一个出血点应该在肝脏的下方,需要有人帮我捧着肝脏......”

方寒随手一点,指了一位住院医,指挥对方捧着肝脏,果然,肝脏刚刚被扶起来,下面就由大量的血液流出。

“方医生,患者出血量太大了,我们的血袋不够啊。”边上有护士道。

“患者的出血量已经快要达到1500CC了。”汪主任也感觉到棘手。

“方医生,江平医疗器械的林经理给我们送来了一台血液回收机,说是借给我们免费试用。”一位护士走过来道。

“嗯,那就拿进来尽快使用。”方寒点了点头。

汪主任抬头看了一眼方寒,嘴上没吭声,心中却吃惊不小,江平医疗器械的这位医药代表看来对方寒很是巴结啊。

医药代表经常都会送一些新型器械给医生们免费使用,可关键是这一次对方的这个血液回收机送的太及时了。

汪主任猜测,八成是这位医药代表清楚现在江中院面对的情况,因而特意送来这么一台设备。

有句话怎么说来的,锦上添花不如雪中送,对方这个举动虽然算不上雪中送炭,却也绝对能让方寒记住了。

......

手术室,手术有条不紊的进行,与此同时,第三辆救护车也如约而至。

第三两救护车个第二辆也就间隔了十分钟不到,几乎是方寒几个人刚刚开始开腹的时候,救护车就已经到了江中院急诊科门口。

这是最后一辆急救车了,也是这一次送来江中院的最后一位危重患者了,可同时这最后一位患者也是对江中院急诊科最大的挑战。

这会儿匡明卓在江北区区医院做手术,方寒也已经进了手术室,李文军还在路上,吕新文和温学义也还在手术室,江中院急诊科这会儿可以说已经没有挑大梁的医生了。

苗大龙和叶开等人这会儿已经把第一位患者送进了ICU,这最后一位患者也就落到了苗大龙的头上。

“患者双腿粉碎性骨折并大量呕血。”

苗大龙的头瞬间就大了,他对这种外创伤是一点办法都没有的。

“先给患者止血清创,询问一下吕医生手术还有多长时间结束?”

“手术室那边已经得到了消息,手术的进度也有所加快,不过最快还需要二十分钟才能结束。”叶开早就了解了情况了。

这一次吕新文做的是断肢再植,手术已经开始了,自然没有停下来的道理,不过得到消息之后吕新文还是尽量开始节省手术时间,以期尽快把手术室腾出来。

叶开跟着方寒,经历的一些场面也算是比较多,在边上建议道:“苗医生,我们现在先给患者进行止血和清创,保证患者的生命体征平稳,帮患者争取时间。”

苗大龙点着头:“患者的情况比较复杂,除了外伤之外患者还有阳抗阴虚的症状,这个吐血应该是劳累过度导致的,有没有了解一下患者的身份?”

“了解过了。”叶开点头道:“四位危重患者,一位是老师,两位是企业白领,这一位是蹬三轮,靠给人拉货为生。”

苗大龙道:“这就对了,那就先用生脉散试一试。”

.......

手术室内,方寒一边进行着手术,也同时操心着最后一位患者的情况,他一边进行血管缝合,一边对边上的护士道:“问一下叶开,最后一位患者什么情况。”

护士急忙过去打电话询问,不多会儿回来汇报:“叶总说了,患者是双腿粉碎性骨折伴随吐血,现在患者的外创伤出血已经止住了,只不过吐血症状却没有遏止,患者的吐血量很大。”

“电话接通,我和叶开说话。”方寒道。

护士急忙拿出手机再次拨通叶开的电话:“叶总,方医生和你说话。”

说着护士就把手机放在了方寒的耳边,方寒手底下的动作不停,同时和叶开通着电话:“患者现在什么情况?”

“外伤出血已经止住了,但是患者的吐血症状却没有遏制住,苗医生已经给患者服用了生脉散和三甲复脉汤,不过看上去没什么效果。”

“你把患者的情况详细的给我说一下。”

叶开不敢耽误,急忙道:“患者是蹬三轮的苦工,苗医生判断患者的吐血可能是劳累过度引发的阳抗阴虚,气逆血动......”

方寒没吭声,一边做着手术,一边听叶开把情况详细的说了一遍,然后道:“既然判断是阳抗阴虚,那么采用生脉散之类的药物自然是不行的,生脉散是益气固阴救逆的,你们现在要做的不仅仅是固阴救逆,而是要补阴抑阳、降气止血......我说个方子,你记一下,苏子9克......”

汪主任目瞪口呆,差点都忘记了自己正在做手术。

方寒这还是人吗?

自己正在做这个高难度的手术,竟然还有空遥控指挥,这是有多大的能耐啊?

通过这会儿手术,汪主任已经看出来了,这位方医生的左右半肝切除水平绝对是国内顶尖的,应该不比匡明卓、田义涛等人差。

特别是方寒临危不乱,随机应变的能力,当真是让汪主任佩服。

汪主任作为医附院急诊科的副主任,他自己虽然没有主刀过这种大手术,可没少给一些专家打下手,方寒的水平绝对是他见过的专家中的佼佼者。

可你再厉害,也不能一心二用吧?

苗大龙这会儿已经愁的揪头发了。

这最后一位患者的情况准确的来说要比前面两位患者更特殊一些。

前面送来的两位患者都只是单纯的创伤,也就是说情况都是这一次事故造成的,而这这最后一位患者不仅仅双腿粉碎性骨折,还有这个呕血证状,而且从目前看来,这个呕血才是最要命的。

患者的双腿出血现在已经遏制了,完全可以等到温学义和吕新文等人手术做完,可这个呕血......

这么会儿的功夫,患者已经吐血不少了,苗大龙也采取了好几种紧急止血的措施了,这个呕血要是止不住,哪怕是吕新文等人手术做完,患者这个情况也没办法手术。

.......

二十分钟,说长不长,说短不短。

“包扎处理,然后送患者去病房。”

吕新文和温学义做完手术,把最后的收尾工作交给二助和三助,两个人就急匆匆的走出了手术室。

他们两个人是下午三点多进入手术室的,这会儿还不到下午四点,两根手指,用了不到四个小时,这个速度其实不算慢了。

吕新文一边走还一边道:“今天这台手术做的算是比较顺利了。”

“我们要是再耽误下去,方医生估计该骂人了。”温学义开着玩笑。

“没想到竟然发生了这么大的意外事故。”吕新文也禁不住摇了摇头,当时他在手术室得到消息的时候当真是被惊的不轻。

江中院的情况他是知道的,眼下也就这么一间上规模的手术室,平常不出事还好,一旦出事,那可就了不得。

今天的这台手术吕新文自己觉得算是做的比较顺利的了,可在外面等着的领导却不这么认为,人要是着急了,就不会以常理来判断。

“吕医生,温医生,苗医生说你们出了手术室马上去抢救室。”两人刚出门,就碰到在门口蹲守的小护士。

“走吧。”吕新文回头看了一眼温学义,两人急忙大步向抢救室走去。

两人走进抢救室的时候,叶开正在打着电话,好像再给什么人汇报着情况,苗大龙则正站在患者边上查看情况。

“苗医生,吕医生和温医生来了。”

苗大龙回头,就看到刚进门的吕新文和温学义。

“吕医生,温医生,你们先看看情况吧。”

温学义和吕新文两个人也不啰嗦,走上前查看情况,两人先给患者做了一个简单的检查,然后又查看了已经出来的检查结果和CT片。

“患者双腿多处骨折,这样的情况难度很大啊。”吕新文下了判断。

“右腿还好一些,左腿的话,即便是做手术,恢复的概率也是相当低的。”温学义也道。

“呕!”

两人正说着话,患者嘴巴一张,又是一大口血液从喉咙涌了出来。

“患者的脏腑也有损伤?”吕新文吓了一跳,他只是骨伤科医生,而且还是西医,对这个情况确实不了解。

“患者这是劳累过度,本就有病在身。”苗大龙揉了揉额头,他的脑袋都大了。

他已经试了好几种办法,奈何都没什么效果,这该如何是好?

苗大龙正发愁呢,叶开挂了电话走了过来:“苗医生,方医生给了一个方子,让我们试试看。”

“方寒?”苗大龙一愣:“他不是正在手术吗?”

“嗯,方医生正在做肝脾切除手术,我刚才和方医生通了电话。”叶开点头。

“我......”苗大龙张了张嘴,一句话也不想说了。

:感冒好几天了,再加上这几章需要查的资料比较多,写起来很慢,大家谅解一下,谢谢了!

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